Åderbråck i pungen/Varicocele

Översikt, Orsaker, Tecken och symtom

Översikt

Åderbråck i pungen (varicocele) består av förstorade vener som utvecklas i sädesledaren som går från testiklarna upp genom ljumsken, genom bukväggen och sedan vidare in i den allmänna blodcirkulationen. Tillsammans med sädesledaren (vas deferens) löper också blodkärl, lymfkärl och nerver. Om klaffarna som reglerar blodflödet från venerna blir defekt cirkulerar inte blodet ut från testiklarna i tillräcklig omfattning, vilket orsakar svullnad i nämnda vener och bakom testiklarna.

Åderbråck i pungen kan utvecklas i en testikel eller båda, av alla fall utvecklas ca 85 % i den vänstra testikeln. Venen från den vänstra testikeln (vena spermatica) dränerar in i njurvenen mellan mesenterieartären (pulsåder som försörjer tarmen med blod) och aorta. Venen från den högra testikeln dräneras in i stora hålvenen (vena cava) som returnerar blod till hjärtat och utvecklar mer sällan åderbråck i pungen. Ett ensidigt (unilateralt) bråck kan drabba båda testiklarna.

P g a ansamling av blod i pungen till följd av varicocele kan man få en stegrad temperatur runt testiklarna till ca 37o C mot normala 36o C. Man tror att detta kan bidra till infertilitet eftersom värme kan skada eller förstöra spermierna. Den ökade temperaturen kan också hämma produktionen av nya och bra spermier.

Förekomst
Förekomst av åderbråck i pungen (varicocele) är 10-20 % och är vanligast hos män mellan 15 och 25 års ålder. En plötslig uppkomst av varicocele hos äldre män kan indikera en njurtumör som hindrar blodflödet i venen från testikeln (vena spermatica). Ca 40% av alla infertila män har varicocele och bland män med sekundär infertilitet – de som tidigare ha kunna få barn men inte längre kan – kan förekomsten vara så hög som 80%.

Orsaker

Åderbråck i pungen (varicocele) utvecklas när klaffarna som reglerar blodflödet från venerna in i cirkulationen mot hjärtat blir skadade eller försvagade. Ineffektivt blodflöde orsakar vidgning (dilation) av venen.

Tecken och symtom

De flesta män som har åderbråck i pungen har inga andra symtom. Asymtomatiska (dvs symtomfria) fall är ofta diagnostiserade under en fysikalisk rutinkontroll. Tecken och symtom kan vara:

• Värk i testikeln
• Känsla av tyngd i pungen
• Infertilitet
• Krympning (atrofi) av testikeln (testiklarna)
• Synlig eller palpabel (går att känna med fingrarna) förstorad ven

Om man har återkommande eller konstant obehag eller smärta i det genitala området bör en urolog eller allmänläkare uppsökas för att bestämma orsaken.

Anmälaren Vid: Under Construction
Sist Anmälaren:
tillbaka till toppen

Åderbråck i pungen/Varicocele (fortsatt...)